进修学习是医务人员提高医疗质量的必要途径之一［1］，应有计划、有组织地实施进修培训［2］。社区卫生服务中心是全科医学人才培养和社区全科医学学科发展的重要承载单位［3］，在社区卫生服务中心进修学习可有效解决全科医生通过参加专科医生举办的继续教育课程获得学习、即使到上级医院进修也是专科医生指导全科医生的缺乏针对性培训和指导的问题［4-5］。首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心作为一所集医疗、教学、科研为一体的国家级全科住院医师规范化培训（简称规培）基地，承担毕业前实习、规培和毕业后进修、培训等教学任务［5］，为来自全国各地的基层医务工作者提供进修学习的机会和场所。本研究拟对2016年3月—2019年7月在月坛社区卫生服务中心进修学习（时间≥5 d）人员的相关信息进行统计分析，总结前期经验，为今后合理设计进修程序、提高进修医师专业水平、更好地因材施教提高进修效果提供借鉴。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2016年3月—2019年7月在首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心进修的人员资料（n=67），进修时间≥5 d为纳入标准。

1.2 研究方法 统计进修情况，包括每批次进修人员数目、进修时间、来源地区、单位、费用情况；进修人员的相关信息，包括进修人员的性别、年龄、职称、所在科室、职务；进修安排，包括进修人员拟进修科室、实际进修科室、实际进修科室数量。分以下4个时间段记录：2016年3月—2017年2月、2017年3月—2018年2月、2018年3月—2019年2月、2019年3—7月。由2名研究员独立统计，并将统计结果合并，如存在不一致，则重新核对。

采用小组访谈法，对2019年7月在首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心进修学习的7名进修人员进行访谈，访谈内容主要为此次进修课程安排必要性、课程内容等方面。

1.3 统计学方法 通过Excel录入数据，应用SPSS 22.0软件进行数据处理，计数资料以率、构成比表示。

2 结果

2.1 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心进修情况 2016年3月—2019年7月首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心共接收进修时间≥5 d的进修人员33批次，每批次1～10人，进修时间为5～365 d。批次进修人数为1人共21批次，占63.6%；进修时间以＜30 d为主，共计15批次（45.5%）；20批次（60.6%）为非北京地区进修人员，其中5批次（25.0%）来自内蒙古地区，4批次（20.0%）来自美国等其他国家，山东、深圳地区各2批次（各占10.0%），青海、甘肃、江西地区共7批次（35.0%）；进修人员单位以社区卫生服务中心（站）为主，共16批次（48.5%）；免费进修24批次（72.7%）〔其中外地免费进修18批次（75.0%）〕，9批次（27.3%）缴费进修〔其中来自北京地区7批次（77.8%）〕，见表1。

表1 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心进修情况〔n（%）〕Table 1 Training status in Yuetan Community Health Center，Fuxing Hospital，Capital Medical University注：a指有美国等国际进修学习者；因修约部分百分比之和非100.0%2019年3—7月人数（人/批次）1 21 3（14.3） 8（38.1） 3（14.3） 7（33.3）2 4 2（50.0） 0 1（25.0） 1（25.0）3 3 0 0 1（33.3） 2（66.7）≥4 5 2（40.0） 1（20.0） 1（20.0） 1（20.0）时间（d/批次）5～＜15 7 2（28.6） 2（28.6） 2（28.6） 1（14.3）15～＜30 8 3（37.5） 1（12.5） 2（25.0） 2（25.0）30～＜60 6 1（16.7） 2（33.3） 0 3（50.0）60～＜90 6 0 2（33.3） 1（16.7） 3（50.0）≥90 6 1（16.7） 2（33.3） 1（16.7） 2（33.3）来源地区北京地区 13 1（7.7） 6（46.2） 3（23.1） 3（23.1）非北京地区 20 6（30.0） 3（15.0）a 3（15.0）a 8（40.0）a单位乡镇卫生院 3 2（66.7） 0 0 1（33.3）社区卫生服务中心（站） 16 4（25.0） 5（31.3） 2（12.5） 5（31.3）医院全科医学科 6 1（16.7） 1（16.7） 3（50.0） 1（16.7）其他 8 0 3（37.5） 1（12.5） 4（50.0）免费是24 7（29.2） 5（20.8） 3（12.5） 9（37.5）否9 0 4（44.4） 3（33.3） 2（22.2）合计 33 7（21.2） 9（27.3） 6（18.2） 11（33.3）项目 合计 2016年3月—2017年2月2017年3月—2018年2月2018年3月—2019年2月

2.2 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心进修人员信息 2016年3月—2019年7月共计69人于首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心进修，2016年3月—2017年2月、2017年3月—2018年2月、2018年3月—2019年2月、2019年3—7月分别有23人（33.3%）、12人（17.4%）、15人（21.7%）、19人（27.5%）；其中男30人（43.5%），女39人（56.5%）。进修人员年龄集中在30～40岁，共计37人（53.6%），40～50岁次之〔21人（30.4%）〕；职称以中级职称〔31人（44.9%）〕为主；所在科室以全科和管理为主，分别为21人（30.4%）和16人（23.2%）；职务以无职务〔43人（62.3%）〕为主，见表2。